Lingua
presa é o termo não medico utilizado para
denominar uma patologia que limita os movimentos
da língua chamada de ankiloglossia
Antes
de nacermos um cordão de tecido forte que
direciona o crescimento das estruturas da boca
esta posicionado no assoalho da boca e é
chamado frenulum.
Após o nascimento o frenulum continua guiando a
posição do nascimento dos dentes. Quando nos
desenvolvemos o frenulum regride e se torna
fino. O frenulum é faclmente visível abaixo da
lingual. Em algumas crianças o frenulum é
extremamente grosso ou falha em regredir e pode
causar problemas de mobilidade da língua.
A
lingual é um dos músculos mais importantes na
fala e deglutição . Por esta razão tendo a
lingual presa pode lever a problemas na deglutição
ou fala.
Quando
um problema de lingual presa precisa de
tratamento?
Nas
crianças
Alimentação.
No bebê o frenulum muito
espesso pode
levar a problemas na sucção o que pode levar a
pouco ganho de peso, os problemas na alimentação
devem ser discutidos com o pediatra da criança
que deve indicar uma avaliação
otorrinolaringológica/ otorrinopediatra.
NOTA:
Mães que amamnetam e experimentam dores ao
amamentar ou bebes que tem problrmas ao
amamentat devem ter suas crianás avaliadas
quanto a akiloglossia.
Apesar de muitas vezes ser overlooked a
lingua presa pode ser uma causa de problemas na
alimentação, e afetar a ganho de peso e levar
algumas mães a abandonar o aleitamento materno.
Nas
crianças e adultos
Linguagem
– Apesar
da lingua ser possivel de compensar a
ankiloglossia e não haver problemas de
linguagem agumas crianças podem ter. Em
torno dos 3 anos, problemas na fala,
especialmente na articulação de sons como os
fonemas -
l, r, t, d, n, ti, xi, e z podem ser notados. Uma
avaliação é recomendada se a metade das
palavras de uma criança com 3 anos de idade
na=ao for entendida fora do circulo familiar.
Apesa de não haver meios
objetivos de dizer se uma criança com
ankiloglossia possa ter dificuldades na fala
mais tarde, as seguintes características são
comuns:
- A
ponta da língua forma um “V” invertivo
- Inabilidade
de colocar a língua acima dos labios
superiores
- Incapacidade
de tocar o céu da boca com a lingua
- Dificuldade
de mover a língua de um lado para o outro
Outro
teste fácil de fazer é perguntar para os pais
se a criança pode lamber com facilidade um
sorvete de casquinha ou um pirulito. Se a
resposta é não o especialista deve ser
consultado.
Aparência
– Para crianças mais velhas a aparência pode
ser alterada pela língua presa causando
problemas dentários como um espaço entres o s
dentes da frente. Se o pediatra recomendar um
especialista uma cirurgia – frenulectomia
(corte e sutura do freio da língua) pode ser
feita
Considerações
quanto a frenulectomia
A
frenulectomia é um procedimento cirurgico
simples e normalmente não existe grandes
complicações. Para pacientes recém natos
(menores que seis semanas) pode ser feita no
consultório. A anestesia geral deve ser
recomendada para crianças mais velhas. Para
adultos pode ser feita no consultorio sob
anesthesia local. Apesar da frenulectomia ser um
procedimento simples pode causar grande impacto
na vida da criança, melhorando a alimentação,
fala e auto-estima
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